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エアソフトハワイ 18周年記念ゲーム
権利放棄
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登録
注:参加者はエアソフトハワイのイベントに参加する前に必ずこの用紙を読み、署名しなければなりません。
エアソフトハワイの援助の下で、エアソフトハワイの競技、活動に参加する事を許可される事を考慮して、私は下記について承認し、理解し、同意します。
1.
エアソフトの装備を使用する事と、エアソフトの活動に参加する事において、重大な危険が存在します。
2.
このような活動に参加する事と、このような装備を使用する事によって、肉体上のけが、捻挫や骨折、一部あるいは全体の麻痺、目のけが、失明、心臓発作、死や深刻な障害を引き起こす病気などが、結果的に生じる事があります。
3.
これらの危険は、エアソフトハワイ、その所有者、代理人、役員と従業員、エアソフトハワイのイベントが行われる土地・建物の所有者と賃貸人、その役員、職員、代理人あるいは従業員(この後は、「譲受人」と記されます。)による過失、参加者による過失、他の者による過失、事故、契約違反、自然界の力または他の原因によって、引き起こされるかもしれません。これらの危険は予測可能な、または予測できない原因によって発生するかもしれません。
4.
全体あるいは部分的に、「譲受人」による過失、または他の行為、あるいは他の者によって引き起こされようとあるまいと、これらの活動に参加する事と、装備を使用する事によって、私はすべての危険と、損失・損害に対するすべての責任を負います。
5.
私はすべての安全規則、ゲームとクラブの規則に従うことと、クラブの指揮者と審判員に従うことを、読んで、理解し、同意しました。規則、規定、イベントの指示に従わない場合には、警告あるいは一時退場処分、あるいはこれより先のエアソフトハワイの活動からの追放処分が課され、クラブの指揮者によって権利と特権を剥奪されます。
6.
私は、自分自身、代理譲受人、最近親者、相続人に代わって、「譲受人」が、エアソフトの装備の使用、エアソフトハワイの活動への参加によって引き起こされる可能性のあるすべての請求、起訴、肉体上のけがによる損失、所有物の破損、不法死亡、サービスの損失に対する、どんな責任からも免除され放棄できることを、自ら進んで同意します。私は、明確に、「譲受人」による過失行為やその他の行為のために、現時点、あるいは将来持つ事になる主張、あるいは行動を、放棄する事を理解します。
7.
私は、私の名前、写真、取材内容が、テレビ放送、広告、本、映画、ビデオ、回報、あるいは他のどんなエアソフトハワイの活動の目的のために、代償無しに使用される事を許可します。
私は、この責任放棄が、私がこれから先に参加するすべてのエアソフトハワイの活動とイベントを包括する事を、理解し、それに同意します。私は上記の責任放棄について読み、すべての用語を理解し、私が実質的な権利をこれに署名する事により放棄する事を十分に理解し、誘導される事なく、自ら進んでこれに署名します。
登録の時点で18歳未満の参加者
これは、私が、親・保護者として、この参加者に対し法的な責任を持って証明するもので、彼または彼女に対するエアソフトハワイとその他すべての「譲受人」の責任放棄だけでなく、私自身、私の相続人、権利譲受人、最近親者に対して「譲受人」が、彼あるいは彼女が関係するすべての責任を放棄できる事を、承諾し賛同します。
保護者氏名____________________________________________________
保護者署名____________________________________________________
続柄______________________
署名日付_________________________
参加者氏名____________________________________________________
生年月日
署名日付_______________
参加者署名____________________________________________________
住所__________________________________________________________
市
県______ _______郵便番号________ ___
Eメールアドレス_______________________________________________
電話番号 携帯電話番号__________________
現在の健康状態について記入してください。
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緊急時連絡先(ポケットベルの番号は不可)
名前 続柄 電話番号
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記念ゲーム 早期登録情報
あなたがグループに他のプレイヤーを持ち、同じチームに割り当てられたい場合には、その人物の名前を記入してください。リクエストに答えられるようにベストを尽くします。
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登録料受領人 日付____________________ |